宮崎市の歯科医院　松永歯科クリニック歯科マメ知識

「歯」に関するマメ知識：妊娠中の口腔ケア

マタニティーママの口腔ケア

妊娠がわかったら、歯の健康診断を受けましょう

妊娠前に治療が終わっているから・・・と安心はしていられません。妊娠中は生常時とことなる体の変化があったり、さまざまな制約があります。妊娠がわかったら、お近くの歯医者さんで歯の健康診断を受けましょう。

妊娠中のＱ＆Ａ

Ｑ．歯医者さんに妊娠していることを告げましたが、治療をすることになりました。歯のＸ線検査や麻酔は大丈夫ですか？

Ａ．歯の局所麻酔やＸ線検査は心配ありません。妊娠中に治療しておきましょう。

歯科治療は妊娠中いつ受けても問題ありませんが、妊娠初期はつわりのため、後期はおなかが大きくなるため、治療がつらくなりがちです。妊娠１６週～２７週の安定期に済ませるとよいでしょう。歯科医が処方する薬や局所麻酔は、あなたが妊娠していることを、歯科医が把握していれば心配ありません。また歯科医　院で使われるＸ線撮影の放射線量はごくわずかなため心配いりません。

Q.胎児が薬の影響を受けやすいのは妊娠初期だと聞きました。どんな影響があるのか教えてください。

Ａ．妊娠４～７週末までは薬の影響をもっとも受けやすい時期です。　

妊娠初期でも、特に注意が必要なのは中枢神経をはじめ、赤ちゃんの体の大事な器官が作られる妊娠４～７週末までです。この時期に赤ちゃんの体に影響を及ぼす薬もあります。

ただ、赤ちゃんに悪影響を及ぼす薬の種類はごくわずかですし、病院で処方してもらった薬を短期間服用したくらいであれば、まず心配いりません。

この時期に薬を服用するとき、またすでに服用してしまった薬が心配なときは、必ず産婦人科に相談しましょう

自己判断だけはせず、的確な治療を行えばまず問題ありません。

Ｑ．つわりがひどくてほとんど食べられません。赤ちゃんの歯ができる時期だと聞いて心配です。また、妊娠中にカルシウムを取ると歯の強い子どもになるのですか？

Ａ．つわりがひどい時は、産婦人科で相談してください。

つわりと赤ちゃんの歯の芽ができる時期が重なっても、それだけで赤ちゃんの歯に影響はありません。ただし、食べられない状態がずっと続くと、弱い歯ができたり、あごの成長が不十分だったりします。

また歯はカルシウムだけではできません。タンパク質やリン、他のミネラルなどのバランスも大事です。カルシウムをたくさんとるよりも、偏らないバランスのとれた食生活をこころがけましょう。

出産後の口腔ケア

出産後は育児で自分の体のことがおろそかになってしまいがちで、歯科受診も難しくなります。

規則的なブラッシングなど口腔ケアに心がけましょう。

妊娠中におこりやすいお口の中の変化

妊娠中は、特別といっていい体調のため、お口の中にも色々な変化が現れます。お腹の赤ちゃんに対する心配りももちろん大切ですが、自分の口の中を常に清潔にして、規則正しい生活を送るように心がけてください。

妊娠性歯肉炎

歯肉の腫れが妊娠初期に始まり、出産後自然によくなることもあります。

はっきりした原因は不明ですが、エストロゲン（ホルモン）の増加など内分泌物が関係しているという説や妊娠時に「つわり」などのために口の中が不潔になるためという説などがあります。

いずれにせよ、「歯ブラシをあてて口の中を清潔にして、歯科医院を受診して歯垢や歯石などを取り除く」ことが一番の治療です。

妊娠中のう蝕（むし歯）

これも第一の原因は、「つわり」などのために口の中が不潔になるためと考えられます。その他にホルモンの変化や唾液のＰＨが変化し口の中が酸性化するためや、ビタミン不足など様々なことも考えられています。やはり歯肉炎と同様に口の中を清潔にしておくことが重要です。

「適切な時期での治療が必要です。」

甘いものや間食後は、できるだけ歯ブラシで清潔にしましょう。

妊娠性エプリース

妊娠腫とも言われ、妊娠初期間中に内分泌物の複雑な変化により、特異的に歯ぐきの一部が増殖して、「こぶ」のようなものを作ることがあります。上の前歯や下の奥歯にできやすく、妊娠中に何度も同じところにできたりします。

良性なので、心配はありませんが、歯科医とよく相談してください。

妊娠がわかったら「禁煙」のチャンス！

	もうひとりの体ではありません。「タバコ」について考えてみませんか？　　妊婦さんがタバコを吸うと、肺から吸収された「ニコチン」や「一酸化炭素」などの影響で、血管が収縮して血液の流れが悪くなります。すると、子宮の収縮が起こりやすくなり、胎盤の機能が低下して、流産や早産、前置胎盤早期剥離といったトラブルが起きやすくなります。また、赤ちゃんに必要な酸素や栄養が行き渡らなくなり、低体重児になったり、知能の発達や成長が遅れる可能性もあります。また、妊婦さん自身がタバコを吸わなくても、家庭で夫が吸う場合もあるでしょう。タバコの煙には、喫煙者が吸う「主流煙」とタバコの点火部分から出る「副流煙」がありますが、この「副流煙」には「主流煙」の５０倍～１００倍の濃度の有害物質が含まれています。タバコの煙がお腹の赤ちゃんを苦しめていることを説明して、ご主人にもこの機会に禁煙してもらうといいですね。